হার্ট ফেইলিওর একটি গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির অবস্থা যা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে। এটি ঘটে যখন হৃৎপি- দুর্বল বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে সারা শরীরে দক্ষতার সাথে রক্ত পাম্প করতে অক্ষমতা হয়। হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার কারণ, লক্ষণ, চিকিৎসার বিকল্প এবং জীবনধারার পরিবর্তনগুলি বোঝা এই দীর্ঘস্থায়ী অবস্থাকে কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য এবং জীবনের মান উন্নত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
হার্ট ফেইলিউর কি?
হার্ট ফেইলিওর, যা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর নামেও পরিচিত, তখন ঘটে যখন হার্ট দুর্বল বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে রক্ত পাম্প করার ক্ষমতা কমে যায়। ফলস্বরূপ, ফুসফুস, পেট, পা এবং অন্যান্য টিস্যুতে তরল জমা হতে পারে, যার ফলে শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি এবং ফোলাভাব দেখা দেয়।
কারণ
বিভিন্ন অন্তর্নিহিত অবস্থা এবং ঝুঁকির কারণগুলির কারণে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
১. করোনারি আর্টারি ডিজিজ (ঈঅউ): করোনারি ধমনীতে ব্লকেজ হৃদপিন্ডের পেশীর ক্ষতি হতে পারে এবং হার্টের পাম্পিং ক্ষমতাকে দুর্বল করে দিতে পারে।
২. হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন): হার্ট অ্যাটাক হার্টের পেশীর স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে হার্ট ফেইলিওর হয়।
৩. উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ): দীর্ঘমেয়াদী অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ হৃৎপি-ে চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় অবদান রাখতে পারে।
৪. কার্ডিওমায়োপ্যাথি: হৃৎপি-ের পেশীর রোগ সময়ের সাথে সাথে হৃদপিন্ডকে দুর্বল করে দিতে পারে।
৫. হার্টের ভালভের ব্যাধি: হার্টের ভালভের কার্যকারিতা রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করতে পারে এবং হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।
৬. জন্মগত হার্টের ত্রুটি: জন্মের সময় উপস্থিত হার্টের গঠনগত ত্রুটি পরবর্তী জীবনে হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় অবদান রাখতে পারে।
লক্ষণ
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণগুলি অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে তবে সাধারণত এর মধ্যে রয়েছে:
১. শ্বাসকষ্ট (অস্বস্তি): বিশেষত শারীরিক পরিশ্রমের সময় বা শুয়ে থাকা অবস্থায়।
২. ক্লান্তি এবং দুর্বলতা: ন্যূনতম কার্যকলাপের সাথেও ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করা।
৩. ফোলা (শোলা): পা, গোড়ালি, পা বা পেটে তরল ধারণ।
৪. দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন: ধড়ফড় বা হার্টের দৌড়ের সংবেদন।
৫. ক্রমাগত কাশি বা শ্বাসকষ্ট: বিশেষ করে ফুসফুসে তরল জমার কারণে শুয়ে থাকা।
৬. ব্যায়াম সহনশীলতা হ্রাস: ক্লান্তি বা শ্বাসকষ্ট ছাড়া স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করতে অক্ষমতা।
নির্ণয়
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সাধারণত চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা (যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাম), এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা (যেমন রক্ত পরীক্ষা) এর সমন্বয় জড়িত থাকে।
চিকিৎসা
হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার চিকিৎসার লক্ষ্য লক্ষণগুলি উন্নত করা, রোগের অগ্রগতি রোধ করা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করা। সাধারণ চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:
১. ওষুধ: যেমন অঈঊ ইনহিবিটর, বিটা-ব্লকার, মূত্রবর্ধক, এবং অ্যালডোস্টেরন প্রতিপক্ষ হৃৎপি-ের উপর চাপ কমাতে এবং তরল ধারণ পরিচালনা করতে।
২. জীবনধারা পরিবর্তন: খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন (কম-সোডিয়াম খাদ্য), সুপারিশকৃত সীমার মধ্যে নিয়মিত ব্যায়াম, ধূমপান ত্যাগ এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করা সহ।
৩. ইমপ্লান্টযোগ্য ডিভাইস: যেমন পেসমেকার বা ইমপ্লান্টেবল কার্ডিওভারটার-ডিফিব্রিলেটর (ওঈউং) হৃৎপি-ের ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট প্রতিরোধ করতে।
৪. অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ: যেমন করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (ঈঅইএ) বা নির্বাচিত ক্ষেত্রে হার্টের ভালভ মেরামত/প্রতিস্থাপন।
লাইফস্টাইল পরিবর্তনের মাধ্যমে হার্ট ফেইলিওর পরিচালনা
চিকিৎসার পাশাপাশি, জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি হার্ট ফেইলিওর পরিচালনা এবং ফলাফলের উন্নতিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে:
১. একটি হার্ট-স্বাস্থ্যকর ডায়েট অনুসরণ করুন: ফল, শাকসবজি, গোটা শস্য, চর্বিহীন প্রোটিনের উপর জোর দিন এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট, কোলেস্টেরল এবং সোডিয়াম সীমিত করুন।
২. তরল গ্রহণের উপর নজর রাখুন: তরল ওভারলোড এবং ফোলা প্রতিরোধ করতে তরল গ্রহণ সীমিত করুন।
নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত হন: অ্যারোবিক এবং শক্তি-প্রশিক্ষণ ব্যায়ামের ভারসাম্যের লক্ষ্যে পৃথক ক্ষমতা এবং সীমাবদ্ধতার জন্য তৈরি একটি ব্যায়াম পরিকল্পনা অনুসরণ করুন।
৩. ওজন নিরীক্ষণ করুন: হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি শনাক্ত করতে নিয়মিত ওজন করুন, যা তরল ধারণ নির্দেশ করতে পারে।
৪. ধূমপান ত্যাগ করুন: ধূমপান হার্টের ব্যর্থতার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে এবং জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়।
৫. স্ট্রেস পরিচালনা করুন: স্ট্রেস এবং উদ্বেগ কমাতে গভীর শ্বাস, ধ্যান বা যোগের মতো শিথিলকরণ কৌশলগুলি অনুশীলন করুন।
লেখক
ডা. এম শরীফুল আলম
কনসালটেন্ট, ক্লিনিক্যাল ও ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট
ঢাকা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল
চেম্বার: আলোক হাসপাতাল, মিরপুর-০৬
হটলাইন: ১০৬৭২, ০৯৬১০১০০৯৯৯
